Ny IOM rapport estimater med fejl ramt 1,5M, koster $ 3,5B

{h1}

Den fulde iom-pressemeddelelse og svaret fra cms administrator mclelland er publiceret her: medicinsk fejl er blandt de mest almindelige medicinske fejl, der skader mindst 1,5 millioner mennesker hvert år, siger en ny rapport udstedt i dag af national institute of medicine of the national akademier. De ekstra medicinske omkostninger ved behandling af narkotikarelaterede skader, der opstår på hospitaler alene, udgør konservativt 3,5 milliarder dollars om året, og dette estimat tager ikke højde for tabt løn og produktivitet eller yderligere sundhedsomkostninger, siger rapporten. Udvalget, der skrev rapporten anbefalede en række handlinger for p

Den fulde IOM pressemeddelelse og svaret udgivet af CMS Administrator McLelland er indsendt her:
Medicinsk fejl er blandt de mest almindelige medicinske fejl, der skader mindst 1,5 millioner mennesker hvert år, siger en ny rapport udstedt i dag af National Academic Institute of Medicine. De ekstra medicinske omkostninger ved behandling af narkotikarelaterede skader, der opstår på hospitaler alene, udgør konservativt 3,5 milliarder dollars om året, og dette estimat tager ikke højde for tabt løn og produktivitet eller yderligere sundhedsomkostninger, siger rapporten.

Udvalget, der skrev rapporten, anbefalede en række tiltag for patienter, sundhedsorganisationer, offentlige myndigheder og farmaceutiske virksomheder. Anbefalingerne omfatter skridt til at øge kommunikationen og forbedre samspillet mellem sundhedspersonale og patienter samt de skridt, patienter skal tage for at beskytte sig selv. Rapporten anbefaler også oprettelsen af ​​nye, forbrugervenlige informationsressourcer, hvorigennem patienterne kan opnå objektiv, letforståelig lægemiddelinformation. Desuden opfordrer det til, at alle recepter skal skrives elektronisk inden 2010 og foreslår måder at forbedre navngivning, mærkning og emballering af stoffer for at reducere forvirring og forhindre fejl.

"Hyppigheden af ​​medicineringsfejl og forebyggelige uønskede lægemiddelhændelser er årsag til alvorlig bekymring," sagde udvalgsformand Linda R. Cronenwett, dekan og professor, School of Nursing, University of North Carolina, Chapel Hill. "Vi har brug for en omfattende tilgang til at reducere disse fejl, der involverer ikke blot sundhedsorganisationer og føderale agenturer, men også industrien og forbrugerne," sagde hun. Medformand J. Lyle Bootman, dekan og professor, Pharmacy College, University of Arizona, Tucson, tilføjede: "Vores anbefalinger koger ned for at sikre, at forbrugerne er fuldt informeret om, hvordan man tager medicin sikkert og opnår de ønskede resultater, og at sundhedsudbydere har de nødvendige værktøjer og data til at ordinere, dispensere og administrere lægemidler så sikkert som muligt og overvåge problemer. Det endelige mål er at opnå den bedste omsorg og resultater for patienter hver gang de tager medicin. "

Estimater af priser og omkostninger

Medicinsk fejl omfatter alle fejl, der involverer receptpligtig medicin, over-the-counter produkter, vitaminer, mineraler eller naturlægemidler kosttilskud. Fejl er almindelige på alle stadier, fra recept og administration af et lægemiddel til overvågning af patientens respons, fandt udvalget. Det anslås, at der i gennemsnit er mindst en medicinfejl pr. Sygehuspasient pr. Dag, selv om fejlfrekvenserne varierer meget på tværs af faciliteter. Ikke alle fejl fører til skade eller død, men antallet af forebyggelige skader, der opstår - udvalget vurderer mindst 1,5 millioner om året - er nøgternt, siger rapporten.

Undersøgelser viser, at 400.000 forebyggende narkotikarelaterede skader forekommer hvert år på hospitaler. Endnu 800.000 forekommer i langtidsplejeindstillingerne, og omkring 530.000 forekommer kun blandt Medicare-modtagere i ambulant klinikker. Udvalget bemærkede, at disse sandsynligvis undervurderer.

Der er utilstrækkelige data til nøjagtigt at bestemme alle omkostninger forbundet med medicinfejl. Det konservative skøn over 400.000 forebyggelige narkotikarelaterede skader på hospitaler vil resultere i mindst 3,5 milliarder kroner i ekstra medicinske omkostninger i år, udvalget beregnes. En undersøgelse af ambulant klinikker fandt, at medicinrelaterede skader der resulterede i omkring 887 millioner dollars i ekstra medicinske omkostninger i 2000 - og undersøgelsen så kun på skader, som Medicare-modtagere oplevede, en del af klinikbesøgende. Ingen af ​​disse tal tager højde for tabt løn og produktivitet eller andre omkostninger.

Forbedring af patient-leverandørpartnerskabet

Etablering og vedligeholdelse af stærke partnerskaber mellem sundhedsplejeudbydere og patienter er afgørende for at reducere medicinfejl, siger rapporten. Udvalget opfordrede forbrugerne til at være aktive partnere i deres medicinsk behandling og på læger, sygeplejersker og apotekere at kende og handle på patienters lægebehandling.

Rapporten anbefaler specifikke foranstaltninger, som læger, sygeplejersker, apotekere og andre sundhedspersonale bør tage for at sikre, at deres patienter er fuldt informeret om deres lægemiddelregimer og for at minimere muligheder for fejltagelser. Sundhedsvæsenet bør også gøre det til en standardprocedure for at informere patienterne om klinisk signifikante medicinfejl i deres pleje, om fejlene fører til skade eller ej. I øjeblikket oplyser sundhedsudbydere normalt ikke patienten eller patientens værger om fejl, medmindre skade eller død resulterer.

Rapporten giver også forbrugerne en liste over specifikke spørgsmål til at spørge sundhedsudbydere, såsom hvordan man tager deres medicin ordentligt og hvad man skal gøre, hvis der opstår bivirkninger. Også inkluderet er handlinger forbrugerne bør tage, såsom at anmode om, at deres udbydere giver dem en trykt optegnelse over de stoffer, de er blevet foreskrevet. Patienterne bør opretholde en ajourført liste over alle medicin, de bruger - herunder over-the-counter produkter og kosttilskud - og dele det med alle deres sundhedsudbydere. Denne liste skal også bemærke årsagerne til, at de tager hvert produkt og eventuelle stoffer og fødevareallergier de har.

Nye og forbedrede lægemiddelinformationsressourcer

Selv om forbrugerne kan finde nyttige lægemiddeloplysninger online eller i de trykte materialer, der leveres af apoteker, er disse oplysninger ofte for vanskelige for mange mennesker at forstå, for spredte eller på anden måde ikke forbrugervenlige. Kvaliteten af ​​lægemiddelinformationsbrochurerne, der ledsager recept, varierer meget, og disse udskrifter skrives typisk på et læseplan. U.S. Food and Drug Administration (FDA) bør arbejde sammen med andre relevante grupper for at standardisere tekst og design af medicinbladene for at sikre, at de er forståelige og nyttige for alle forbrugere.

Udvalget opfordrede Nationalbiblioteket for Medicin (NLM) til at være det øverste agentur, der er ansvarligt for online sundhedsressourcer for forbrugerne; Det bør skabe et websted for at fungere som en centraliseret kilde til omfattende, objektive og letforståelige oplysninger om narkotika til forbrugerne. Derudover bør NLM arbejde sammen med andre grupper for at evaluere online sundhedsinformation og udpege websteder, der giver pålidelige oplysninger. Udvalget anbefalede endvidere, at NLM, FDA og Centers for Medicare og Medicaid Services vurderer måder at opbygge og finansiere et nationalt netværk af telefonhjelper til for at hjælpe personer, der muligvis ikke kan få adgang til eller forstå information om trykt medicin på grund af analfabetisme, sprogbarrierer, eller andre hindringer. Dette telefonnet skal også gøre det muligt for forbrugerne at rapportere medicinrelaterede fejl eller problemer.

Elektronisk Prescribing og andre it-løsninger

Nye computeriserede systemer til ordinering af stoffer og andre anvendelser af informationsteknologi viser løfte om at reducere antallet af narkotikarelaterede fejltagelser, siger rapporten. Undersøgelser viser, at papirbaseret forskrift er forbundet med høje fejlfrekvenser. Elektronisk ordinering er sikrere, fordi det eliminerer problemer med håndskriftslæsbarhed og, kombineret med beslutningsstøtteværktøjer, automatisk advarsler for mulige interaktioner, allergier og andre potentielle problemer, fandt udvalget. Mens det erkendte, at der stadig skal udarbejdes væsentlige reguleringsproblemer og problemer med automatiserede advarsler, udtalte udvalget, at alle sundhedsudbydere senest i 2008 skulle have planer om at skrive forskrifter elektronisk. I 2010 skal alle udbydere bruge e-ordineringssystemer, og alle apoteker skal kunne modtage recept elektronisk. Agenturet for sundhedsforskning og -kvalitet (AHRQ) bør tage føringen for at fremme forbedringer i it-systemer, der anvendes til at bestille, administrere og overvåge narkotika.

Alle sundhedsplejeudbydergrupper bør aktivt overvåge deres fremskridt med at forbedre medicinsk sikkerhed, anbefalet udvalget. Overvågningsindsatsen kan omfatte edb-systemer, der registrerer medicinrelaterede problemer og periodiske revisioner af recepter udfyldt i fællesskab apoteker.

Narkotika navngivning, mærkning og emballage

Forvirring forårsaget af lignende lægemiddelnavne tegner sig for op til 25 procent af alle fejl rapporteret til Medication Error Reporting Program, der drives samarbejdsvilligt af US Pharmacopeia (USP) og Institute for Safe Medication Practices (ISMP). Derudover blev mærkning og emballeringsproblemer citeret som årsagen til 33 procent af fejlene, herunder 30 procent af dødsfald, rapporteret til programmet. Narkotika navngivning vilkår bør standardiseres så meget som muligt, og alle virksomheder skal være forpligtet til at bruge de standardiserede vilkår, henstiller rapporten. FDA, AHRQ og lægemiddelindustrien skal samarbejde med USP, ISMP og andre relevante organisationer for at udvikle en plan for at løse problemerne i forbindelse med narkotika navngivning, mærkning og emballering inden udgangen af ​​2007.

Rapporten anbefaler også undersøgelser for at evaluere virkningen af ​​gratis lægemiddelprøver på den samlede medicinsk sikkerhed. Generelt har der været voksende utilfredshed blandt sundhedsudbydere og andre om den måde, hvorpå gratis prøver distribueres og den deraf følgende mangel på dokumentation af medicinering, samt omgåelse af lægemiddelinteraktionskontrol og rådgivning, der er integrerende dele af standarden receptbehandling.

Undersøgelsen blev sponsoreret af U.S. Department of Health og Human Services og Centers for Medicare og Medicaid Services. Instituttet for Medicine blev etableret i 1970 i henhold til charteret fra National Academy of Sciences, og giver uafhængige, objektive, evidensbaserede råd til politikere, sundhedspersonale, den private sektor og offentligheden.


Erklæring fra Mark B. McClellan, M.D., Ph.D., Administrator
Centre for Medicare & Medicaid Services
Som svar på Institut for Medicin Rapport
Om identifikation og forebyggelse af medicinfejl

Centrene for Medicare & Medicaid Services sætter pris på de vigtige resultater fra Institut for Medicinens (IOM) Udvalg om Identifikation og Forebyggelse af Medicinske Fejl.

Rapporten, der blev udstedt i dag, finansieret af CMS, fandt, at fejl i recepter og mangler ved at ordinere recepter resulterer i smerte, lidelse og dødsfald, samt milliarder dollars af unødvendige udgifter. Det er et problem, der påvirker alle sundhedsindstillinger og -tjenester, herunder hospitaler, apoteker, lægerkontorer, plejehjem og hjemmepleje - et problem, som HHS fokuserer meget på sin opmærksomhed på at løse.

For at realisere løftet om 21. århundredes sundhedspleje, hvor kvalitet af pleje er den rette pleje til enhver patient hver gang, skal vi udnytte innovationer inden for teknologi, i behandling og i kvalitet til at omdanne plejeydelsessystemer, så de er sikre, samt bæredygtige og overkommelige. Vores vision for fremtiden er dette højkvalitetsomsorgssystem; et system, der giver patienter og deres sundhedsudbydere mulighed for at træffe de bedste beslutninger og få den bedst mulige pleje. Det kræver, at både regering, industri, udbydere og praktikere svarer og imødekommer kravene til kvalitetspleje og leverer det.

IOM-henstillingerne understreger den vigtige rolle, regeringen har i at yde sine ressourcer til at hæve standarderne for at løse problemet. CMS er begyndt at gennemføre de e-ordinerende bestemmelser i Medicare Modernization Act ved at udstede standarder, der hjælper med at sikre konsistens og effektivitet ved at ordinere lægemidler som en del af Medicare receptpligtig medicin fordel. Derudover er CMS:
1. Gennemførelse af e-ordinerende pilotprojekter til forbedring af patientsikkerhed, forbedring af effektiviteten af ​​at levere receptpligtige lægemidler og anvendelse af elektroniske meddelelsesstandarder for at sikre, at apotekere og læger og deres staber har de oplysninger, de har brug for om patientens historie;
2. Kræver Medicare receptpligtig medicin planer at støtte e-prescribing standarder til brug for de udbydere, der ordinerer stoffer til modtagere elektronisk, når nationale standarder er udstedt;
3. Udstedelse af en endelig forordning i den nærmeste fremtid for at fremme vedtagelse af elektroniske patientjournaler med e-ordinering ved at fastsætte undtagelser i henhold til lægens selvforsendelseslov og antidumpinglov for at skabe en sikker havn for visse arrangementer med deltagelse af donation af elektroniske forskrifter og helbredsdokumenter
4. Uddanne begunstigede om de stoffer, de tager efter en medicinsk behandling for en bestemt tilstand, der giver information om formulærbaseret lægemiddeldækning, herunder formulærealternativer og sambetalingsoplysninger, og fremskynde processen med fornyelse af medicin ved at reducere antallet af telefonopkald til planerne;
5. Brug af lægemiddeldata til at identificere sikkerhedsproblemer og uønskede hændelser, herunder dem, der har brug for plejehjem eller hjemmepleje, hvilket muliggør et nyt redskab til effektiv indsigt i ordineringspraksis, fejlmønstre og potentielle effektivitetsgevinster;
6. Indsamling af data og udgivelsesresultater i forbindelse med effektiv anvendelse af medicin, herunder 11 forholdsregler, der direkte måler korrekt medicinsk brug på HospitalCompare.hhs.gov;
7. Arbejde med lokale kvalitetsforbedringsorganisationer for at anvende medicinsk afstemning og fokusere på pålideligheden af ​​overførsler og overførsler fra en plejeindstilling til en anden;
8. Testmetoder til at betale sundhedspersonale mere for at give bedre kvalitet til pleje til Medicare-modtagere, herunder mere effektiv brug af lægemiddelterapier og
9. Kræver undersøgelse og certificering af sygeplejefaciliteter med omfattende krav til at undgå misbrug af medicin, herunder forebyggelse af overbrug af psykoaktive lægemidler.

Men regeringen kan og bør ikke tage det alene. CMS og HHS forbedrer også potentielle offentlig-private partnerskaber for at forbedre narkotikasikkerheden for alle amerikanere. Vi er aktivt engageret i en række offentlig-private partnerskaber, hvorigennem vi har dannet tillid til relationer til at skabe konsensus om måling og offentlig rapportering. Sammen bygger vi på samarbejdsrelationer, der hjælper med at understøtte måling og rapportering af alvorlige forebyggbare fejl, arbejde for at udvikle standardforanstaltninger for pleje og opmuntre til offentlig rapportering af oplysninger om usikker patientpleje.

Den fulde IOM pressemeddelelse og svaret udgivet af CMS Administrator McLelland er indsendt her:
Medicinsk fejl er blandt de mest almindelige medicinske fejl, der skader mindst 1,5 millioner mennesker hvert år, siger en ny rapport udstedt i dag af National Academic Institute of Medicine. De ekstra medicinske omkostninger ved behandling af narkotikarelaterede skader, der opstår på hospitaler alene, udgør konservativt 3,5 milliarder dollars om året, og dette estimat tager ikke højde for tabt løn og produktivitet eller yderligere sundhedsomkostninger, siger rapporten.

Udvalget, der skrev rapporten, anbefalede en række tiltag for patienter, sundhedsorganisationer, offentlige myndigheder og farmaceutiske virksomheder. Anbefalingerne omfatter skridt til at øge kommunikationen og forbedre samspillet mellem sundhedspersonale og patienter samt de skridt, patienter skal tage for at beskytte sig selv. Rapporten anbefaler også oprettelsen af ​​nye, forbrugervenlige informationsressourcer, hvorigennem patienterne kan opnå objektiv, letforståelig lægemiddelinformation. Desuden opfordrer det til, at alle recepter skal skrives elektronisk inden 2010 og foreslår måder at forbedre navngivning, mærkning og emballering af stoffer for at reducere forvirring og forhindre fejl.

"Hyppigheden af ​​medicineringsfejl og forebyggelige uønskede lægemiddelhændelser er årsag til alvorlig bekymring," sagde udvalgsformand Linda R. Cronenwett, dekan og professor, School of Nursing, University of North Carolina, Chapel Hill. "Vi har brug for en omfattende tilgang til at reducere disse fejl, der involverer ikke blot sundhedsorganisationer og føderale agenturer, men også industrien og forbrugerne," sagde hun. Medformand J. Lyle Bootman, dekan og professor, Pharmacy College, University of Arizona, Tucson, tilføjede: "Vores anbefalinger koger ned for at sikre, at forbrugerne er fuldt informeret om, hvordan man tager medicin sikkert og opnår de ønskede resultater, og at sundhedsudbydere har de nødvendige værktøjer og data til at ordinere, dispensere og administrere lægemidler så sikkert som muligt og overvåge problemer. Det endelige mål er at opnå den bedste omsorg og resultater for patienter hver gang de tager medicin. "

Estimater af priser og omkostninger

Medicinsk fejl omfatter alle fejl, der involverer receptpligtig medicin, over-the-counter produkter, vitaminer, mineraler eller naturlægemidler kosttilskud. Fejl er almindelige på alle stadier, fra recept og administration af et lægemiddel til overvågning af patientens respons, fandt udvalget. Det anslås, at der i gennemsnit er mindst en medicinfejl pr. Sygehuspasient pr. Dag, selv om fejlfrekvenserne varierer meget på tværs af faciliteter. Ikke alle fejl fører til skade eller død, men antallet af forebyggelige skader, der opstår - udvalget vurderer mindst 1,5 millioner om året - er nøgternt, siger rapporten.

Undersøgelser viser, at 400.000 forebyggende narkotikarelaterede skader forekommer hvert år på hospitaler. Endnu 800.000 forekommer i langtidsplejeindstillingerne, og omkring 530.000 forekommer kun blandt Medicare-modtagere i ambulant klinikker. Udvalget bemærkede, at disse sandsynligvis undervurderer.

Der er utilstrækkelige data til nøjagtigt at bestemme alle omkostninger forbundet med medicinfejl. Det konservative skøn over 400.000 forebyggelige narkotikarelaterede skader på hospitaler vil resultere i mindst 3,5 milliarder kroner i ekstra medicinske omkostninger i år, udvalget beregnes. En undersøgelse af ambulant klinikker fandt, at medicinrelaterede skader der resulterede i omkring 887 millioner dollars i ekstra medicinske omkostninger i 2000 - og undersøgelsen så kun på skader, som Medicare-modtagere oplevede, en del af klinikbesøgende. Ingen af ​​disse tal tager højde for tabt løn og produktivitet eller andre omkostninger.

Forbedring af patient-leverandørpartnerskabet

Etablering og vedligeholdelse af stærke partnerskaber mellem sundhedsplejeudbydere og patienter er afgørende for at reducere medicinfejl, siger rapporten.Udvalget opfordrede forbrugerne til at være aktive partnere i deres medicinsk behandling og på læger, sygeplejersker og apotekere at kende og handle på patienters lægebehandling.

Rapporten anbefaler specifikke foranstaltninger, som læger, sygeplejersker, apotekere og andre sundhedspersonale bør tage for at sikre, at deres patienter er fuldt informeret om deres lægemiddelregimer og for at minimere muligheder for fejltagelser. Sundhedsvæsenet bør også gøre det til en standardprocedure for at informere patienterne om klinisk signifikante medicinfejl i deres pleje, om fejlene fører til skade eller ej. I øjeblikket oplyser sundhedsudbydere normalt ikke patienten eller patientens værger om fejl, medmindre skade eller død resulterer.

Rapporten giver også forbrugerne en liste over specifikke spørgsmål til at spørge sundhedsudbydere, såsom hvordan man tager deres medicin ordentligt og hvad man skal gøre, hvis der opstår bivirkninger. Også inkluderet er handlinger forbrugerne bør tage, såsom at anmode om, at deres udbydere giver dem en trykt optegnelse over de stoffer, de er blevet foreskrevet. Patienterne bør opretholde en ajourført liste over alle medicin, de bruger - herunder over-the-counter produkter og kosttilskud - og dele det med alle deres sundhedsudbydere. Denne liste skal også bemærke årsagerne til, at de tager hvert produkt og eventuelle stoffer og fødevareallergier de har.

Nye og forbedrede lægemiddelinformationsressourcer

Selv om forbrugerne kan finde nyttige lægemiddeloplysninger online eller i de trykte materialer, der leveres af apoteker, er disse oplysninger ofte for vanskelige for mange mennesker at forstå, for spredte eller på anden måde ikke forbrugervenlige. Kvaliteten af ​​lægemiddelinformationsbrochurerne, der ledsager recept, varierer meget, og disse udskrifter skrives typisk på et læseplan. U.S. Food and Drug Administration (FDA) bør arbejde sammen med andre relevante grupper for at standardisere tekst og design af medicinbladene for at sikre, at de er forståelige og nyttige for alle forbrugere.

Udvalget opfordrede Nationalbiblioteket for Medicin (NLM) til at være det øverste agentur, der er ansvarligt for online sundhedsressourcer for forbrugerne; Det bør skabe et websted for at fungere som en centraliseret kilde til omfattende, objektive og letforståelige oplysninger om narkotika til forbrugerne. Derudover bør NLM arbejde sammen med andre grupper for at evaluere online sundhedsinformation og udpege websteder, der giver pålidelige oplysninger. Udvalget anbefalede endvidere, at NLM, FDA og Centers for Medicare og Medicaid Services vurderer måder at opbygge og finansiere et nationalt netværk af telefonhjelper til for at hjælpe personer, der muligvis ikke kan få adgang til eller forstå information om trykt medicin på grund af analfabetisme, sprogbarrierer, eller andre hindringer. Dette telefonnet skal også gøre det muligt for forbrugerne at rapportere medicinrelaterede fejl eller problemer.

Elektronisk Prescribing og andre it-løsninger

Nye computeriserede systemer til ordinering af stoffer og andre anvendelser af informationsteknologi viser løfte om at reducere antallet af narkotikarelaterede fejltagelser, siger rapporten. Undersøgelser viser, at papirbaseret forskrift er forbundet med høje fejlfrekvenser. Elektronisk ordinering er sikrere, fordi det eliminerer problemer med håndskriftslæsbarhed og, kombineret med beslutningsstøtteværktøjer, automatisk advarsler for mulige interaktioner, allergier og andre potentielle problemer, fandt udvalget. Mens det erkendte, at der stadig skal udarbejdes væsentlige reguleringsproblemer og problemer med automatiserede advarsler, udtalte udvalget, at alle sundhedsudbydere senest i 2008 skulle have planer om at skrive forskrifter elektronisk. I 2010 skal alle udbydere bruge e-ordineringssystemer, og alle apoteker skal kunne modtage recept elektronisk. Agenturet for sundhedsforskning og -kvalitet (AHRQ) bør tage føringen for at fremme forbedringer i it-systemer, der anvendes til at bestille, administrere og overvåge narkotika.

Alle sundhedsplejeudbydergrupper bør aktivt overvåge deres fremskridt med at forbedre medicinsk sikkerhed, anbefalet udvalget. Overvågningsindsatsen kan omfatte edb-systemer, der registrerer medicinrelaterede problemer og periodiske revisioner af recepter udfyldt i fællesskab apoteker.

Narkotika navngivning, mærkning og emballage

Forvirring forårsaget af lignende lægemiddelnavne tegner sig for op til 25 procent af alle fejl rapporteret til Medication Error Reporting Program, der drives samarbejdsvilligt af US Pharmacopeia (USP) og Institute for Safe Medication Practices (ISMP). Derudover blev mærkning og emballeringsproblemer citeret som årsagen til 33 procent af fejlene, herunder 30 procent af dødsfald, rapporteret til programmet. Narkotika navngivning vilkår bør standardiseres så meget som muligt, og alle virksomheder skal være forpligtet til at bruge de standardiserede vilkår, henstiller rapporten. FDA, AHRQ og lægemiddelindustrien skal samarbejde med USP, ISMP og andre relevante organisationer for at udvikle en plan for at løse problemerne i forbindelse med narkotika navngivning, mærkning og emballering inden udgangen af ​​2007.

Rapporten anbefaler også undersøgelser for at evaluere virkningen af ​​gratis lægemiddelprøver på den samlede medicinsk sikkerhed. Generelt har der været voksende utilfredshed blandt sundhedsudbydere og andre om den måde, hvorpå gratis prøver distribueres og den deraf følgende mangel på dokumentation af medicinering, samt omgåelse af lægemiddelinteraktionskontrol og rådgivning, der er integrerende dele af standarden receptbehandling.

Undersøgelsen blev sponsoreret af U.S. Department of Health og Human Services og Centers for Medicare og Medicaid Services. Instituttet for Medicine blev etableret i 1970 i henhold til charteret fra National Academy of Sciences, og giver uafhængige, objektive, evidensbaserede råd til politikere, sundhedspersonale, den private sektor og offentligheden.


Erklæring fra Mark B. McClellan, M.D., Ph.D., Administrator
Centre for Medicare & Medicaid Services
Som svar på Institut for Medicin Rapport
Om identifikation og forebyggelse af medicinfejl

Centrene for Medicare & Medicaid Services sætter pris på de vigtige resultater fra Institut for Medicinens (IOM) Udvalg om Identifikation og Forebyggelse af Medicinske Fejl.

Rapporten, der blev udstedt i dag, finansieret af CMS, fandt, at fejl i recepter og mangler ved at ordinere recepter resulterer i smerte, lidelse og dødsfald, samt milliarder dollars af unødvendige udgifter. Det er et problem, der påvirker alle sundhedsindstillinger og -tjenester, herunder hospitaler, apoteker, lægerkontorer, plejehjem og hjemmepleje - et problem, som HHS fokuserer meget på sin opmærksomhed på at løse.

For at realisere løftet om 21. århundredes sundhedspleje, hvor kvalitet af pleje er den rette pleje til enhver patient hver gang, skal vi udnytte innovationer inden for teknologi, i behandling og i kvalitet til at omdanne plejeydelsessystemer, så de er sikre, samt bæredygtige og overkommelige. Vores vision for fremtiden er dette højkvalitetsomsorgssystem; et system, der giver patienter og deres sundhedsudbydere mulighed for at træffe de bedste beslutninger og få den bedst mulige pleje. Det kræver, at både regering, industri, udbydere og praktikere svarer og imødekommer kravene til kvalitetspleje og leverer det.

IOM-henstillingerne understreger den vigtige rolle, regeringen har i at yde sine ressourcer til at hæve standarderne for at løse problemet. CMS er begyndt at gennemføre de e-ordinerende bestemmelser i Medicare Modernization Act ved at udstede standarder, der hjælper med at sikre konsistens og effektivitet ved at ordinere lægemidler som en del af Medicare receptpligtig medicin fordel. Derudover er CMS:
1. Gennemførelse af e-ordinerende pilotprojekter til forbedring af patientsikkerhed, forbedring af effektiviteten af ​​at levere receptpligtige lægemidler og anvendelse af elektroniske meddelelsesstandarder for at sikre, at apotekere og læger og deres staber har de oplysninger, de har brug for om patientens historie;
2. Kræver Medicare receptpligtig medicin planer at støtte e-prescribing standarder til brug for de udbydere, der ordinerer stoffer til modtagere elektronisk, når nationale standarder er udstedt;
3. Udstedelse af en endelig forordning i den nærmeste fremtid for at fremme vedtagelse af elektroniske patientjournaler med e-ordinering ved at fastsætte undtagelser i henhold til lægens selvforsendelseslov og antidumpinglov for at skabe en sikker havn for visse arrangementer med deltagelse af donation af elektroniske forskrifter og helbredsdokumenter
4. Uddanne begunstigede om de stoffer, de tager efter en medicinsk behandling for en bestemt tilstand, der giver information om formulærbaseret lægemiddeldækning, herunder formulærealternativer og sambetalingsoplysninger, og fremskynde processen med fornyelse af medicin ved at reducere antallet af telefonopkald til planerne;
5. Brug af lægemiddeldata til at identificere sikkerhedsproblemer og uønskede hændelser, herunder dem, der har brug for plejehjem eller hjemmepleje, hvilket muliggør et nyt redskab til effektiv indsigt i ordineringspraksis, fejlmønstre og potentielle effektivitetsgevinster;
6. Indsamling af data og udgivelsesresultater i forbindelse med effektiv anvendelse af medicin, herunder 11 forholdsregler, der direkte måler korrekt medicinsk brug på HospitalCompare.hhs.gov;
7. Arbejde med lokale kvalitetsforbedringsorganisationer for at anvende medicinsk afstemning og fokusere på pålideligheden af ​​overførsler og overførsler fra en plejeindstilling til en anden;
8. Testmetoder til at betale sundhedspersonale mere for at give bedre kvalitet til pleje til Medicare-modtagere, herunder mere effektiv brug af lægemiddelterapier og
9. Kræver undersøgelse og certificering af sygeplejefaciliteter med omfattende krav til at undgå misbrug af medicin, herunder forebyggelse af overbrug af psykoaktive lægemidler.

Men regeringen kan og bør ikke tage det alene. CMS og HHS forbedrer også potentielle offentlig-private partnerskaber for at forbedre narkotikasikkerheden for alle amerikanere. Vi er aktivt engageret i en række offentlig-private partnerskaber, hvorigennem vi har dannet tillid til relationer til at skabe konsensus om måling og offentlig rapportering. Sammen bygger vi på samarbejdsrelationer, der hjælper med at understøtte måling og rapportering af alvorlige forebyggbare fejl, arbejde for at udvikle standardforanstaltninger for pleje og opmuntre til offentlig rapportering af oplysninger om usikker patientpleje.


Video: Dominion (2018) - full documentary [Official]


Da.HowToMintMoney.com
All Rights Reserved!
Genoptryk Af Materialer Er Mulig Med Henvisning Til Kilden - Hjemmeside: Da.HowToMintMoney.com

© 2012–2019 Da.HowToMintMoney.com